「案例分析」分享一个复合型非常规长短腿矫正案例

这是一位从深圳远道而来的学员，因为腿型、骨盆不正、脊柱侧弯、腰骶痛、膝关节弹响疼痛等问题来找我做矫正，因为该学员出现的长短腿问题很特别，与之前文章、视频中讲过的都有所差异，分析判断时容易被某些线索误导，所以想写篇文章跟大家分享一下。

首先我们看看这位学员自然站立位的照片

如果大家看不出来的话，我把主要问题做出标记

这样就能看出主要问题：

1、骨盆左高右低，左腿长右腿短

2、右腿膝外翻，表现出轻度K型腿

3、脊柱左侧弯右侧凸

4、肩膀左高右低（这里也不太符合常规，脊柱左侧弯肩膀左低右高的概率更大）

我们再看看俯卧位

俯卧之后也没什么特别的地方，依然是左腿长右腿短，常规状态。

当学员翻过来变成仰卧位之后

怎么变成了左腿短右腿长（要排除踝关节屈伸角度不同的影响，所以不能看脚尖，要观察内踝的位置），这里就出现矛盾啦，所以还需进行其他测试详细的排查。

下面进行了长坐测试

这时发现在坐起之后左腿出现了明显下移，变成左长右短，躺下之后又恢复为左短右长，这是典型的骶髂关节错位症状，左侧髂骨向后旋转、右侧髂骨旋前了，所以坐起之后左腿出现下移。关于测试的详细讲解大家可以看看视频链接：骶髂关节错位的检测方法

如果是由于骶髂关节错位导致的长短腿，在自然站立位应该也是左腿短右腿长、骨盆左低右高才对啊，为什么站起来之后是相反的情况呢？我们还得继续做测试。

下面对骨盆外侧肌筋膜长度和肌肉力量进行了测试

通过以上测试发现右侧肌肉筋膜张力明显缩短、张力更大、力量也明显强于左侧，这样就可以推测一下，站立位表现出由于双侧髋关节外侧肌张力不均衡导致的长短腿，而为什么没有表现出骶髂关节错位导致的长短腿呢，因为骶髂关节过于松弛，这是由于反复正骨所致（学员自述之前做过很多次正骨），所以在站立承重状态下骶髂关节会回位变化。

关于长短腿都有哪些类型，这里就不再详细讲解了，大家可以再看看我之前写过的文章：

【体态矫正】关于长短腿的六种类型、检测方法与矫正训练

我们再分析一下步态

如果看不清楚，我再来截图分析一下

当左腿支撑承重时，骨盆出现明显左移、右侧下降，这与前文所做的检测与推断一致，而右腿支撑时骨盆位置维持的不错，但右侧下肢力线有问题，符合之前观察的K型腿症状（膝外翻、踝外翻），而学员主诉右膝关节弹响、走路之后出现肿胀疼痛也与此有关。

关于K型腿的问题，大家看看这个视频：K型腿的自我检测与矫正

另外步态模式中还可以观察出下肢屈伸幅度也是有差异的，这与骨盆与胸廓的相对旋转有关，这里就不在详细阐述了，感兴趣的朋友可以看看之前我写过的一篇步态分析文章：

【体态矫正】异常步态分析（1）：骨盆不对称旋转步态的矫正

总结

基于以上分析，我们可以发现这是一例复合型长短腿，既存在骶髂关节错位，也存在双髋外侧肌张力失衡，还伴随骨盆的旋转偏移，所以我们在分析身体问题时，不能只在一种体位观察，也不能只看片子或者照片，要通过多维检测综合分析，才能得出准确结论，关于以上问题的矫正方法上文插入的链接中都有详细讲解，大家可以仔细看看，下面的文章推荐中我也会选出之前写过的相关文章链接过来。