22部门规划养老新蓝图：2022年所有街道建一个养老机构

被养老业内人士认为“重视程度最高、可行性最强”的国务院5号文出台仅半年之后，民政部再一次出台重磅文件聚焦养老行业的短板——社区养老。

9月23日，民政部公布了《关于进一步扩大养老服务供给 促进养老服务消费的实施意见》（下称《实施意见》），提出到2022年，力争所有街道至少建有一个具备综合功能的社区养老服务机构。

中国社科院世界社保研究中心执行研究员张盈华对第一财经记者称，“社区养老”是此次养老新政的最大亮点。用政府购买然后低费或免费提供社区养老服务，体现了政府在进一步扩大养老服务供给方面的决心，这些都是养老服务供给疏堵消痛的着力点。

对于政策制定的背景，民政部相关人士在答记者问中称，进一步扩大养老服务供给、促进养老服务消费，民政部会商发展改革委等22个部门和单位，研究制定了《实施意见》并经国务院常务会议审议通过。

《实施意见》直面在养老服务领域供给侧和消费端存在的一些突出问题，如优质服务供给总体不足、养老服务设施数量不够、专业养老服务人才缺口较大、养老服务结构有待优化等问题，有针对性地提出6个方面17条具体措施。

为了将政策落到实处，《实施意见》对各个部门的职责任务做了分工并制定了工作清单和时间表。从《实施意见》可以看出，2022年是我国养老产业发展的一个重要的时间节点。

《实施意见》提出，到2022年力争所有街道至少建有一个具备综合功能的社区养老服务机构，有条件的乡镇也要积极建设具备综合功能的社区养老服务机构，社区日间照料机构覆盖率达到90%以上；到2022年养老机构护理型床位占比不低于50%；2022年底前，每个县至少建有一所以农村特困失能、残疾老年人专业照护为主的县级层面特困人员供养服务设施。

《实施意见》还提出要加强社区养老服务设施建设，切实解决社区养老服务场地和设施严重不足的问题，确保到2022年，配建设施达标率达到100%。

浙江嘉兴医疗保障局副局长王保国对第一财经称，从地方上来看，养老服务产业的发展速度落后地区经济实力增长至少15年，把养老事业融入经济社会发展的各个方面已经成为当前公共政策的首要之急。

大力发展城市社区养老服务是《实施意见》的一大亮点。民政部相关负责人士称，《实施意见》在多处强调要进一步扩大社区养老服务供给，积极发展社区养老服务，更好地满足老年人的多层次多元化的养老服务需求。具体主要围绕“就近可及、买得到、买得起”等方面作文章。

《实施意见》提出，依托社区养老服务设施，在街道层面建设具备全托、日托、上门服务、对下指导等综合功能的社区养老服务机构，在社区层面建立嵌入式养老服务机构或日间照料中心，为老年人提供生活照料、助餐助行、紧急救援、精神慰藉等服务。

为了实现“就近可及”，《实施意见》提出要加强社区养老服务设施建设，确保新建住宅小区配套养老服务设施，老旧小区通过政府回购、租赁、改造等方式因地制宜补足养老服务设施，切实解决社区养老服务场地和设施严重不足的问题。

“现在新建居住小区都有建配套幼儿园的强制要求，为什么不考虑把托老所、社区照料中心也纳进来？现在推养老，时机也不晚，政府有财力、社会有共识，要像重视义务教育那样推这项工作，管好‘一老一小’。”王保国称。

《实施意见》提出，积极引导社会力量广泛参与社区养老服务，扶持培养一批综合化、专业化、连锁化、品牌化社区养老服务机构，支持其取得合理回报和持续发展。

张盈华称，此次《实施意见》中，“购买服务”出现了五次，突破了以往税费减免、运营补贴、建设补贴等措施，采用政府购买，用政府购买体现财政支持，来推动社区养老、居家养老、家庭养老（技能培训）发展。

北京诚和敬养老健康产业集团董事长梁仰㭎认为，政府支持社区养老机构取得合理回报的途径非常有限，只能依靠加强补贴，但养老产业多小微企业，加强补贴无异于撒芝麻盐，又无法监管，所以必须建立服务平台，通过服务平台将政府各项政策、扶持资金汇聚，让切实可行的措施迅速落地。