溺水看上去并非你认为的那样

儿童溺水经常发生在人们眼皮底下

根据国际权威机构溺水生存链的建议，正确及时识别溺水是至关重要的第一步。

研究发现，在经过严格训练的救生员监视的泳场，超过90%以上的溺水甚至不需要进行心肺复苏救治。

然而，对于未经训练的人，却往往不能正确识别溺水的发生，人们对溺水的认识一直停留在他们自己的想象中。

根据WHO的数据，溺水是造成全球儿童死亡的主要因素。

很大部分原因是儿童溺水常发生在人们近在咫尺甚至眼皮底下却不能被识别和发现。

比如，统计显示，约有半数儿童溺水发生在父母或者监护人眼前（25米内），更有10%的儿童溺亡发生在父母或者监护人触手可及（一个臂展之内）范围内。

溺水，并不像你想象的那样

怎么可能这样呢？

很多人的不理解是来自于对溺水缺乏正确认识。事实上，溺水并不像人们想象的那样会大力打水，大声呼救。

相反，溺水经常发生在悄无声息中，未经专业训练的普通人，很难识别溺水的发生。

溺水的本能反应

为什会这样呢？这是由人的本能反应决定的。

按着世界卫生组织（WHO）的定义，溺水指“由于浸没或者浸入液体造成呼吸障碍的经历过程。”

就是说，溺水是指人失去自我控制能力，导致呼吸道被淹没在水面以下，造成呼吸障碍的过程。

溺水发生后，人会做怎样的反应呢？

很多人觉得第一反应就是：呼救啊！

然而，事实是，人在溺水发生后会有一定的挣扎，这种挣扎并不完全受意识的支配，而是一种本能反应。

溺水本能反应的概念是由弗朗西斯科 A.皮亚博士提出，文章发表在2006年美国海岸警卫队搜索与救援杂志《现场》上。

人一旦失去对水的驾驭，就意味着感觉到将会溺水，或者遭遇到实际上的溺水。

为了避免溺水窒息，人所表现出来的一系列非意识控制的、而是先天性自主神经本能反应，称为溺水本能反应（The Instinctive Drowning Response，IDR）。

溺水本能反应的外在行为表现显著不同于一般人的认知，只有经过专业训练的救生员才可以辨认。

皮亚博士将IDR特征概括为：

1.除在极少数情况下，溺水的人从生理上讲无法向外呼救。

呼吸系统是专为呼吸而设置的，言语功能是次要的，或者是叠加的。在发声之前，必须优先保证呼吸的完成。

比如，不要说溺水，就是剧烈运动，“上气不接下气”时我们都难以说话。

2.溺水人的嘴巴交替性下沉于水面下，又重新浮出于水面之上。溺水的人没有能力保证其嘴巴有足够的时间维持在水面之上完成呼气、吸气和呼叫动作。当溺水人的嘴巴浮出水面后，在再次沉入水面下之前这点宝贵的时间内优先保证通过快速呼气和吸气来达到换气的目标，没有余力和时间来呼救。

3.溺水的人不能挥手求救。自然本能迫使他们的手臂向两侧伸出，并快速向下按压水，以允许他们能够充分利用自己的身体力量上浮，使自己的嘴巴尽可能长时间露出水面进行呼吸。

4.整个溺水本能反应，溺水者自始至终不能自觉地控制自己的手臂动作。

生理上，溺水者仅仅挣扎地勉强维持在水面上，这无法阻止溺水的发生，不能执行随意性的运动，比如挥手求救、游向救援人员、或伸手接取救援设备。

5.溺水本能反应中的人身体自始而终在水中保持直立，腿脚不会有打水和踩水动作。除非被人救起，溺水者在水面仅仅能挣扎20秒至60秒时间。

实际上的溺水是什么样子的

基于以上原因，实际上溺水的表现跟人们想象的很是不同，看起来的特征为：

通常身体直立在水中，脸经常朝向岸边方向——有游向岸边的欲望却没有这种能力。

头通常后仰低于水面，嘴巴张开着，忽而露出水面，忽而淹没入水面。嘴巴露出水面时表现为过度换气或喘息。

手伸向身体两侧，在水面向下压水，或者在水面下扑动打水——一切努力的目标就是尽量维持嘴巴有更多时间露出水面。

无法说话、叫喊，也就无法呼救。

眼睛或睁大但像玻璃状空洞无神；或者闭着。

腿部缺乏平常游水时的打水或者踩水动作。

对于救援缺乏定向性行动（例如，不能识别救援，或不能对于救援做出回应性反应，更没有能力游向救援者）。

除了本能性动作，无力采取其他更多维持生命的行为。

提高对溺水反应及其外在表现的认识，才有可能及早发现溺水者，从而拯救生命。