广州白云区组团帮扶平塘极贫乡镇：从缺医少药到医防结合

“援黔医疗卫生最前线”系列报道

平塘县大塘镇是贵州20个极贫乡镇之一，海拔约1150米，极端气候导致该地常年云雾缭绕，地域性疾病趋势明显，医疗资源匮乏是该地常年的痛点难点。

2019年9月，在东西部扶贫协助的号角中，广州市白云区卫健局与白云区第三人民医院组织牵头，开始组团帮扶平塘县大塘镇中心卫生院。广州医疗专家的陆续到来，让当地百姓终看到了希望和光明。

“缺医缺药是我对当地的第一印象。”来自白云区第三人民医院呼吸内科主任周巨彬说，初到卫生院，医生专业知识能力薄弱，村民地域性疾病也很明显，因地处高山，空气很潮湿，造成风湿、内风湿的疾病谱见；其次，水质浑浊导致肾结石、妇科疾病频发，饮食偏酸辣也时常导致胃病等情况发生。而且群众滥用抗生素和频繁输液等不科学行为随处可见。

设立正式住院部、增设每日查房、规范病历书写、每天对医生进行教学查房、每月开展日常诊治中所能涉及到疾病的培训课程……

周巨彬随即针对矛盾突出问题，多方面对医疗体系开展具有突破性的建设工作。

日复一日辛苦耕耘，百姓对他的信任也日渐增多。去年11月，一位慢性阻塞性肺疾病患者，长期咳嗽及呼吸困难，因之前未得到规范治疗导致病情反复。经过周巨彬的耐心劝解后，患者办理住院并进行系统规范治疗，患者多年的疾病得到了明显改善。一封充分肯定医疗服务的感谢信至今还在他的抽屉里保存着。

“小病不出门，大病不用外地就医是我的宗旨。”周巨彬说，大塘镇村民都非常的热情好客，淳朴的内心一直打动着他，因而要全心全意站在他们的角度来思考问题。

作为一名共产党员及从医十七年的医生，周巨彬如此说也如此做。而来自广州市白云区石门街社区卫生服务中心的90后女医生黄思铭，也在用心践行着自己的青春使命。

“这药一天吃3次，一次吃2颗，我在药盒上面给你写大点字，要按时记得吃哦。”面对老年患者，黄思铭总是耐心地详细讲解吃药时注意事项。

因为地域饮食文化差异，而她的桌子上总会放着一盒胃药。初到贵州的她，一边努力克服着温差和饮食等方面的巨大差别，一边主动肩负起全科门诊的医疗工作。通过改善药品不足、引进部分常见药物、开展儿童雾化治疗等方式，积极纠正群众滥用抗生素的错误行为。

曾有一位七十多岁的病人来就诊，患者告诉她自己走了3个多小时的路过来看病，光是来回看病时间就是一天。黄思铭深深体会到贫困地区的看病不易，“唯有更加用心，让百姓获得实惠才能不辱使命，也更是对广黔帮扶之路有了深刻的理解。”

疫情中，在广州老家的黄思铭提前回到岗位，并主动请求负责发热门诊的工作，全力打好防控狙击战。在疫情逐渐趋于稳定后，黄思铭还积极响应黔南自治州卫健局的要求，推进院內慢病门诊的建设，设立慢病门诊，并对来治疗的高糖患者进行慢性病随访及健康教育宣教。还增加对治疗高血压及糖尿病用药的种类，从而提高高糖患者的服药意识及宣传意识。

“基层帮扶是件非常有意义的事，看见百姓对自己的逐渐信任和改善错误的治病理念，这就是一份很好的成绩单。”黄思铭说，因为院内很多医师都没有专业的临床医师和助理医师资格证书，最希望的是他们都顺利通过考试，成为一名合格的医师。

来自广州市白云区落潭镇卫生院中医科的曾祥佳专家，主要以中医科坐诊的形式进行帮扶，并带教一名中西医结合医师和一名康复治疗师，通过组建医师和治疗师的科室队伍建设，有利推进了中医科各项诊疗业务开展。

曾祥佳向大塘镇中心卫生院领导申请购入了几十种常用而院内又欠缺的中药，开展中药汤剂内服治疗服务和穴位贴敷新技术，并启用院内闲置的煎药机和中药熏蒸机。

“提高整体中医医疗水平，这一年的帮扶就算是没白忙了。”曾祥佳感叹道，因地势偏远，交通不便，村民看病非常不容易，一定要充分发挥中医简便廉验的优点，为村民提供高效、安全、低价的中医医疗服务。

“帮扶专家的到来，为我院乃至整个大塘镇的医疗卫生条件都进行了系统性的根源改善，全面提升了基础卫生健康服务能力和水平。”大塘镇中心卫生院院长陈仕军说。

看得起病、看得好病、减少生病，是卫生院在专家帮扶下的飞跃式蜕变。据了解，从2019年9月起，广州市白云区多家卫生机构，以及当地多家医疗机构组团式帮扶大塘镇中心卫生院，为该镇实施健康扶贫和二级医院水平创建了强有力的核心保障，也成为东西部协作帮扶的典型案列。

实施组团帮扶以来，2019年，门诊为38375人次，同比上升13%；收治患者474人次，同比上升85%；开展各类手术30余例，实现手术从无到有的跨越式突破；进村走访128人次，全面启动医防有机结合科学理念。

与此同时，在医院药物、治疗设备、检查设备匮乏的情况下，广州市白云区第三人民医院立即进行协助，引入了更多急需的针对性药物并新开展了四项检验项目，确保在药物与医疗器械有保障的前提下，为群众提供优质的医疗诊治服务。

贵州日报当代融媒体记者 高飞

编辑 杨国军

编审 陈玉祥