驰援手记｜ICU爷爷说：我肚子有点饿了 我想吃米饭。这是前线护士最想听的一句话

钱江晚报·小时新闻 通讯员 郭忠伟

【人物名片】：

陈娅琼护士，义乌市中医医院。

陈娅琼护士为患者拔管中

听了一夜的雨声，一个晚上完成了两件事情，就剩给美女记者传递些资料了，看看能不能报道。还是那句话，我这人写的东西，其实是很浅薄的，除了家长里短的琐碎，也没有华丽的辞藻，只是朴素感情的堆砌，实在有时候觉得拿不出手啊。这时候也没有必要去埋怨什么了，当初也是书读得太少，现在仍然没有好好读书。言归正传吧准备发给记者朋友了，能不能发表也就看造化了，可以肯定的是我不会遗憾。这里的一切，所经历的，所看到的，所遇到的人儿，所记忆在脑海里的，在老来也许会被尘封，也许能让孙辈们“听外婆/奶奶讲那过去的事情”……

ICU里让人高兴的“小事”

重症监护室，也即ICU，在老百姓的眼里应该就是充满恐惧甚至血腥、经常上演悲苦和离别的地方。尤其是在疫情重灾区的武汉医院的ICU病房，一边是新冠肺炎重症患者的高死亡率，一边是由于高传染性疾病的特殊原因，这里没有探视。除了患者，就是身着厚厚的防护装备的医护人员。或许你会说，恐怖、冰冷，痛苦。

其实不尽全是。殊不知，在ICU的大门里面，除了突发抢救的危急气息，还有一些让人高兴的琐碎，和很多安心感动的瞬间。11床住着一位71岁的爷爷，他是因为“咳嗽发病一周”入院的，确诊是“新冠肺炎”，住在普通隔离病房入治疗了20多天，近一周持续出现发热，体温一度超过39℃，2.24凌晨转入ICU，因为呼吸窘迫、自主咳痰无力，医生给他进行了气管插管打上了呼吸机。

该患者存在老慢支、肺气肿、高血压病、高血压心脏病等基础疾病，身体抵抗力很差，心衰、肺部感染、低氧血症、呼吸窘迫等，病情一度陷入危险的处境。医护团队对他的病情进行了讨论分析，及时制定和实施了救治，总算是一步一步稳住了病情，患者在转入ICU后第四天脱机拔管了，所有的战友为他松了一口气，我心里的那块石头也总算落地了。

2.27这天夜里，我上0-4点班，分管和负责监护他和8床患者。8床在做床边血滤治疗，忙得差不多了，我看他一直很安静，要不就看着我微微笑笑，接了几个家人打来的电话。这时，我也空下来了，走到他床边，问问他还好吗？嘱咐他多休息。

只见他欲言又止，我握着他的手，和他说“爷爷您就把我当您的孙女，吩咐来就好了，没事的。”淳朴的爷爷轻声的说，“我肚子有点饿了，我好多天没吃过米饭了，但我晓得现在都没开门，怎么办？不好意思，要麻烦你了”。听到这里，我们坚定地告诉他，一点都不麻烦，您能提要求那是最好的啦，我们听到您要吃饭是最开心的，说明您真的好起来了！

一个微不足道的小事，但有时间就是这样，在ICU里，能听到患者一句要吃饭真的很开心。这说明他表达需求没问题，意味着他思绪心智恢复；说明他感觉到肚子饿了，意味着他胃肠道功能在走正轨……作为一名合格的ICU护士，大的方向要监护生命体征，小到要关注患者的吃喝拉撒，甚至呕吐排泄物的颜色、性状等等，因为这些蛛丝马迹的芝麻小事都是临床诊治的线索和依据。

从无创到气插，从机械通气到下调参数支持，到脱机拔管，到面罩吸氧；从鼻胃管到鼻肠管，从胃管鼻饲到幽门后喂养到喂他吃饭……这里的每一步都走得很艰辛：暴露风险、翻身拍背、密闭式吸痰、液体出入量平衡的管理、治疗方案的制定、没有听诊器PH试纸真真实实的徒手留置鼻肠管等等。

不管怎样，我们一起闯过来了，我们战胜了可憎的病毒，迎来了胜利的曙光。

犹记得那晚，忙碌的工作内容之一，夜里凌晨的班给他置管，等待肠蠕动中的漫长。所幸置入感觉还顺利，甚觉欣慰。爷爷，好样的！今天，爷爷要吃饭，且能吃下饭，和医生说拔了管子吧，于是昨天拔胃管今天拔肠管。就让爷爷好好吃饭，享受生命的美好从来都是从一餐饭、一口汤开始，即使再好的营养通过管子鼻饲，都比不上舌头上味蕾的感受。