初级护士:日常专业练习
“初级护师每日一练”是专门针对初级护理人员设计的日常培训项目。该项目旨在帮助初级护师巩固和提高专业知识和技能,从而提升其护理水平和服务质量。每天的练习内容涵盖了护理基础知识、常见疾病护理、急救技能等方面,涉及到实际操作和理论学习。通过每日一练的方式,初级护师们可以在日常工作中不断强化自己的技能,并及时了解最新的护理知识和技术。此外,项目还提供了在线学习资源和交流平台,让学员能够方便地获取学习资料,并与其他同行进行交流学习。综合来看,“初级护师每日一练”旨在为初级护理人员提供一个持续学习和提升的平台,帮助他们成为更加优秀的护理专业人才。
1、题干:有关呕血与黑便的描述,不正确的是
A、呕血一般都有黑便B、出血量5ml,大便隐血试验阳性C、出血量60ml,出现黑便D、出血量超过300ml,出现黑便E、黑便必有呕血
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答案:E
解析:呕血需要胃内积血达到250~300ml,当出血量达到50~100ml时就会出现黑便,因为黑便小于呕血的出血量,所以出现黑便时不一定会有呕血(A对E错);出血5ml以上大便隐血试验阳性(BCD对)。
2、题干:胃壁主细胞分泌的是
A、碱性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶原D、盐酸E、抗贫血因子
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答案:C
解析:主细胞分泌胃蛋白酶原(C对);碱性黏液由黏液细胞分泌,有保护胃黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用(A错);促胃液素由G细胞分泌(B错);盐酸和抗贫血因子由壁细胞分泌(DE错)。
3、题干:慢性胃窦炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌感染B、消炎药物C、烟酒过度D、暴饮暴食E、胆汁反流
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答案:A
解析:慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,是胃部最常见的疾病之一,幽门螺杆菌感染是最主要的病因(A对BCDE错)。
4、题干:胃炎患者,有少量出血,恰当的饮食是
A、高热量高纤维饮食B、无特别禁忌C、牛奶,米汤等温凉流质饮食D、易消化,营养丰富饮食E、少渣,半流质饮食
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答案:C
解析:胃炎患者,在急性发作期给予无渣、半流质饮食,若病人有少量出血可给予牛奶、米汤等,以中和胃酸,温凉饮食能减少对胃黏膜的刺激,利于胃黏膜的恢复,恢复期可给予高热量、高维生素、易消化、营养丰富的饮食(C对ABDE错)。
5、题干:慢性胃炎常见的病原菌是( )
A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体
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答案:A
解析:幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎的常见病因,幽门螺杆菌具有鞭毛结构能直接侵袭胃黏膜;产生的尿素酶可分解尿素产生氨,可中和胃酸,形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境;产生毒素使上皮细胞空泡变性,造成黏膜损害和炎症;诱导自身免疫反应(A对)
6、题干:引起慢性胃炎常见的细菌是
A、沙门菌B、大肠杆菌C、嗜盐杆菌D、空肠弯曲菌E、幽门螺杆菌
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答案:E
解析:慢性胃炎是由于各种因素长期持续作用于胃黏膜引起的慢性炎症性疾病,临床研究认为慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌有关,为引起慢性胃炎最常见病因(E对);沙门菌是一种寄居在动物及人类肠道内参与生化反应的革兰阴性杆菌,是人类食物中毒的主要病原菌之一(A错);大肠杆菌在人体免疫力低下、肠道长期缺乏刺激的情况下可引起腹泻(B错);嗜盐杆菌,又称为副溶血性弧菌,是生活在高盐环境中的一类细菌,食用嗜盐杆菌污染的食物可于6-20小时内出现食物中毒症状(C错);空肠弯曲菌属于微需氧菌,可侵袭小肠及大肠黏膜引起急性肠炎(D错)。
7、题干:慢性胃炎最常见的临床表现是
A、无症状B、反复黑便C、呕吐咖啡色液体D、饥饿感、夜间痛E、上腹饱胀、不适疼痛
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答案:A
解析:慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。(A对)
8、题干:慢性胃炎患者应避免应用
A、链霉素B、庆大霉素C、泼尼松D、吗丁啉E、甲氧氯普胺
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答案:C
解析:慢性胃炎是胃粘膜的非糜烂性炎性改变,临床治疗过程需注意由于泼尼松对胃粘膜有一定的刺激性,应尽量避免使用(C错,为本题正确答案);慢性胃炎临床用药包括抗酸剂、解痉剂、助消化药、补酸剂、弱安定剂、促胃排空剂和抗生素等(ABDE对)。
9、题干:诊断慢性胃炎最可靠的方法是
A、纤维胃镜检查B、病史及临床表现C、血清抗体测定D、钡餐检查E、胃液酸碱度分析
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答案:A
解析:胃镜及活组织检查:胃镜检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。活组织检查可进行病理诊断。(A对)
10、题干:引起慢性胃炎的主要病因是
A、幽门螺旋杆菌感染B、自身免疫反应C、机械因素影响D、化学因素影响E、黏膜退变
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答案:A
解析:幽门螺杆菌是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。通过临床研究证实其在慢性活动性胃炎的检出率达98%~100%,现已明确幽门螺杆菌感染为慢性胃炎的最主要的病因(A对);引起慢性胃炎的其它因素还有十二指肠-胃反流(D错)、自身免疫反应(B错)、机械性因素(C错)、退行性改变(E错)但不是最主要的病因。