县医疗保险基金管理中心述职报告

县医疗保险基金管理中心述职报告

今年以来，县医保中心紧紧围绕全局工作中心，以创先争优和能力作风建设活动为抓手，切实履行工作职责，优化服务措施，不断提高干部队伍的整体素质，提升医疗保险经办能力和服务水平，使广大参保人员享有优质服务，在服务赶超发展、改进工作作风、优化发展环境工作中取得佳绩，各项业务工作按序时进度全部超额完成任务。现将医保中心有关工作情况述职如下：

1、坚持抓落实工作见成效。

进一步突出重点狠抓扩面工作，以社区为平台开展居民续保，以安宜镇南北两个园区为基地扩大覆盖面，以教育局为龙头促进乡镇学生参保。至目前，全县医疗保险参保人数已达15.9万人，其中：城镇职工参保10万人,完成全年工作任务的 70％,城镇居民参保5.9万人，完成全年工作任务的 98％。征收各项基金1.12亿元，完成全年任务的75％。离休干部参保306人，参保率100%。向上争取资金补助340万元，完成全年任务的42.5%。进一步创新监管方式，选择重点医院（人民医院、中医院），重点科室（肿瘤科、工业滤布放疗科、血透室）和重点人群（离休干部、高额费用病人），与医院签订专项协议，有针对性开展医保监管，确保医保基金安全运行。

2、坚持打造医保文化品牌。

将 “惠民、守信、求道、精细、和谐”作为我县医保文化品牌的主要内容，今年5月份，在充分调研的基础上，报经县政府研究决定，对城镇职工基本医疗保险最高支付限额和大病医疗救助基金最高支付限额、大病救助报销比例、县外定点医院、门诊特殊病种补助标准等6个方面进行了提高和增加，切实提高参保人员的医保待遇。施行便民之举，实行一条龙集中办公，方便参保人员续缴医保费和开展终端服务，方便就医购药；坚持公开、公正、公平原则，取信于民，信守承诺；尊重基本医疗保险发展规律，积极探索“两定”单位监管与费用结算方法，确保基金安全运行；细化服务内容，将医保服务延伸到社区、企业和病房；改进工作方法，加强协调与沟通，促进“医、保、患”三方的和谐共赢。

3、坚持规范医保服务标准。

为建立一支适应医保事业发展需要的员工队伍，把中心建设成为企业信任、群众满意、服务一流的单位，编印了《宝应县医保中心员工守则》，从职业道德、职业素养、职业纪律、职业安全等方面，明确了31条行为准则，对服务态度、服务标准、职工培训、信息保密等都作了详细规定，印发到每个员工手中，并组织学习贯彻执行，以进一步强化干部职工的服务意识，提升医保服务水平。

4、坚持医保能力作风提升。

从今年5月起，县医保中心开展以“三亮”（亮身份；滤布亮流程；亮承诺）、“三赛”(赛作风、赛业务、赛形象)、“三评”（个人自评、群众考评、领导点评）和“能办即办”的.主题实践活动；今年6月份，医保大厅所有工作人员配备了群众满意度测评系统，大力倡导文明服务、精细服务、延伸服务和高效服务，不断提升业务水平，改进工作作风，树立良好社会形象，努力使企业与群众满意，为创新医保服务注入新的内涵。日前，医保中心党支部获得2011年服务赶超发展“党员示范窗口”荣誉称号。

5、坚持完善医保制度。

先后完善了首问责任、目标管理责任、岗位责任、差错追究责任以及作息、值班、安全、考核等制度，用制度管人，解决不敢“违”的问题，并结合医保工作实际，积极推行“一米距离”、“日落原则”和站立式服务。同时，充分发挥计算机的控制功能，减少手工操作，用程序管事，解决不能“违”的问题，将县内定点医院治疗、手续审批、医保费用结算等重要业务的办理全部编制成程序，并在定点医疗服务单位实行终端办结。

以上是县医保中心今年以来的主要工作，这样的成绩与发展的步伐、与群众的需求、与创建的要求还有一定的距离，下一步，县医保中心结合我县实际，积极开展调查研究，大力开展医保扩面，强化医保服务，创新监管措施，规范医疗行为，切实将医保普惠于民。同时，加强干部队伍管理，铸造医保品牌，努力打造一支想干事、会干事、干成事的干部队伍，为人社事业和全县经济社会赶超发展、争先进位作出积极贡献。